药流是指在彩超检查确定宫内孕的情况下，通过服用流产药物来终止妊娠的方法，目前常见的是米非司酮片和米索前列醇两种药物联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。

人流或者药流的前提一定是宫内孕：如果月经规律的话，一般在停经40天左右即可通过腹部B超确定宫腔内是否有孕囊。如果不能确定宫内妊娠，则一定要在医生的指导下严密监测血HCG和B超，并且要确保身体健康，没有心脏病、高血压、贫血、子宫肌瘤等一系列疾病。

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药流不干净的表现

1、持续性的流血：药流不干净一般会表现为持续性的流血，流血大概可以持续两三个礼拜，且流血量毫无规律性，一下多或者是一下少。

2、造成子宫感染：如果药流不干净还会容易造成感染，部分患者的出血量不一定多，但是有腥臭味，白带异常，并且可能会有黄色分泌物排出，按压子宫会有痛感，有时候还有发热等症状。

3、小腹疼痛或恶心厌食：如果药流不干净会出现小腹疼痛或酸痛的症状，还会出现恶心厌食厌油腻等。

注意：药流之后如果出现了以上症状，就需要马上去医院检查自己是否人流干净了，如果不干净就要进行清宫。

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药流干净的表现

1、出血量一天比一天少;

2、大约在药流后的2~3天，子宫内的胎囊即可排出;

3、子宫内的脱膜组织往往需要大约2周的时间才能完全排出体外，待阴道出血干净了，就意味着药流成功;

4、如果下一次月经能够正常来潮，那么药流顺利结束。

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药流前需要注意的事项

1、药流之前必须要进行B超检查，排除宫外孕的可能性，并了解孕囊的大小、位置，帮助医生确定你是否适合进行药物流产;

2、要符合药物流产的适应症;

3、没有药物流产的禁忌症，如：米非司酮药物禁忌、有内分泌疾病或肝肾功能损伤、各种器官的良性和恶性肿瘤、血友病、血栓性疾病及高血压患者。前列腺素禁忌、心脏病、青光眼、哮喘、过敏体质、胃肠功能紊乱等。带环妊娠者不宜采用药物流产。疑似宫外孕者不宜使用药物流产。

4、要前往正规、有抢救条件的医疗机构来进行药流，因为这些医院拥有急诊清宫与输血输液治疗的条件，一旦出现意外，可以及时有效的帮助药流女性进行科学处理;

5、药流之前要和临床医生充分沟通，对于第一次进行药流的朋友来说这样更利于放松心情，减缓压力，同时要严格遵守医嘱，正确使用药物进行药流。