得了宫腔粘连要怎么治疗?

来源:大连北医八医院   时间:2024-01-26 9:17:23
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作为胚胎着床和发育的场所,子宫承担着重要的生育任务,然而它也十分脆弱,每每发生激素水平异常、外伤、感染等情况,它可能会出现腹部疼痛、月经异常等现象,也就是临床所说的——宫腔粘连。

如果表现在有生育需求女性的身上时

则会出现不孕、习惯性流产等

严重影响育龄女性的身心健康

提到宫腔粘连

很多人会发出这样的疑问

什么是宫腔粘连

为什么它会导致不孕、复发性流产?

宫腔粘连必须手术治疗吗?

……

关于宫腔粘连的种种疑问

给大家做一个详细的解答

宫腔粘连为什么会导致不孕?

宫腔粘连,又叫阿氏曼综合征,是指由于子宫腔受到创伤后,如人流、引产、清宫等,导致子宫内膜基底层受损,宫腔肌壁相互粘连,宫腔失去了正常形态。

除了形态的变化外,它的“本质”也发生了改变,内膜纤维化,腺体被细胞覆盖,有些间质还有可能发生钙化或骨化,腺体变得稀少或没有活性,内膜组织缺乏血管、呈疤痕化。

举个例子,宫腔就好比孕育胎儿的土地,土地环境越好,对胎儿的生长、发育越有利。而一旦发生宫腔粘连,子宫内膜即会受到破坏,无法在卵巢激素影响下发生周期性变化,临床出现闭经。同时,粘连的宫腔还会阻断精子到达输卵管,以致于精卵不能结合形成受精卵,从而导致不孕。即使侥幸形成受精卵,粘连的宫腔缺少血供及激素支持的内膜,也可能无法为胚胎提供足够的养分,局限其发育,这就导致了反复种植失败,胚停、流产的情况。

得了宫腔粘连要怎么治疗?

根据病情严重程度及有无生育要求,临床一般建议:对于无症状、无生育要求,或月经量少,但无生育要求,且无痛经、无宫腔积血者,不需治疗;对于出现反复流产、不孕、月经量少且有生育要求的患者,进行手术治疗。

目前,常用且首选的治疗方法为宫腔镜下子宫腔粘连分离术,宫腔镜下子宫腔粘连分离术能够在直视下观察宫腔形态特征,了解粘连的性质、部位、程度和范围,精确的进行治疗,使宫腔恢复正常形态。

对中、重度粘连者,分离术后需预防再次粘连,一般术后会给予雌孕激素序贯治疗、宫腔内放置支架、宫腔置入防粘连生物材料、羊膜移植等,zui大限度的保护子宫内膜,促进月经改善,恢复生育功能。

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