“掉下来”的难言之隐,产后女性为何容易发生阴道壁膨出?

来源:大连北医八医院   时间:2024-01-20 9:19:31
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刚生完宝宝,终于成功卸货了!以为努努力就能成功逆袭成为辣妈界冉冉升起的新星然而,事实是......产后42复查我的检查报告上写着“阴道壁膨出”为什么它总是盯上产后妈妈?不要着急

今天我们就一起来揭开产后阴道壁膨出的“神秘面纱”吧~

导致产后阴道前壁膨出的原因

01

妊娠和分娩

分娩时,胎儿挤压盆壁,造成盆底肌和神经的损伤,尤其是顺产时用力不当、胎儿过大、产程延长等情形,导致阴道及会阴撕裂,造成阴道周围肌肉松弛、阴道变宽。

它会影响我们日常生活中的各种,如性生活不满意、腰酸、排便困难等,严重的话还会危及健康以及生命安全。

02

年龄和绝经

随着年龄的增加,尤其是在绝经后,雌激素水平下降,胶原纤维出现萎缩,盆底肌自然老化,承托力下降,从而会导致和加重脱垂。

03

腹压增加

不断增加的腹压作用于盆腔器官和盆底,会加重脱垂。因此,需要避免一些腹压增加的情况,如慢性咳嗽、便秘、肥胖等。

什么是阴道前壁膨出?

阴道是参与性生活的重要器官,也是胎儿娩出的通道,正常女性的阴道前壁长平均为7-9cm、后壁为9-12cm,可容2-3指。

一般情况下,我们的盆底肌群会帮膀胱、子宫、直肠等各盆腔脏器托底,维持它们在正常位置行使各个功能。

阴道壁膨出又分为:阴道前壁膨出和阴道后壁膨出

阴道前壁膨出:与膀胱、尿道有关,常常伴随排尿功能紊乱。

阴道后壁膨出:与直肠、耻骨尾骨肌有关,有腰酸、下坠、大便困难等情形。

根据脱垂的严重程度,又分为:

Ⅰ度(轻度):阴道壁膨出已达处女膜缘,但未膨出阴道口外。

Ⅱ度(中度):部分阴道壁膨出,已达阴道口外。

Ⅲ度(重度):阴道壁已全部膨出于阴道口外。

如何判断是否有阴道壁膨出?

临床当中,医生是按照Pop-Q评分来进行评估的,方法比较复杂,不利于掌握。如果想要自检是否阴道膨出。

在家如何自测:

可以尝试蹲下、屏气、用力向下(像生孩子一样用力),摸摸阴道口是否有突出来的肉肉?

轻者无明显症状。

重者自觉下坠、腰酸,并有块状物自阴道脱出,实为膨出的阴道前壁。长久站立、激烈活动后或加腹压时块状物增大,下坠感更明显。

若仅有阴道前壁合并膀胱膨出时,尿道膀胱后角变锐,常导致排尿困难而有尿潴留,甚至继发尿路感染。若膀胱膨出合并尿道膨出、阴道前壁完全膨出时,尿道膀胱后角消失,在咳嗽、用力屏气等增加腹压时有尿液溢出,称压力性尿失禁。

所以准妈妈在产后及时接受产后治疗就显得尤为重要,尤其是在产后42天恶露完全干净以后,应积极接受产后恢复情况检查,了解产后盆底状况,以对症下药。

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